媽咪寶貝 12月號 NO.126
諮詢／彰化基督教醫院婦產部生殖內分泌及不孕症科主治醫師吳信宏
亞東紀念醫院婦產部生殖醫學科主任盧信芬
撰文／林蘭芬
不違法 超簡單
人類的每個細胞中都有23對帶有遺傳物質的染色體，其中22對是常染色體，除性別以外，可決定的全部遺傳信息。而第23對即為性染色體，可決定胎兒的性別。23對染色體中一半來自父親，另一半來自母親。常染色體男女都一樣，並無性別上之差異，但性染色體則是由男性的1對性染色體由X和Y染色體組成（XY），女性的1對性染色體均為X染色體（XX）。
在精子和卵子結合後成為受精卵，此時，精子中的23條染色體和卵子中的23條染色體配對成第23對染色體。如果是X精子和卵子結合，受精卵中的性染色體是為XX，胎兒則為女性；若是Y精子與卵子結合，受精卵中的性染色體是為XY，胎兒則為男性。同時，胎兒的性別也是在受精的一瞬間所決定的。因此，把生男生女的責任歸咎於女方的觀念需加以矯正。
生男生女 精子是關鍵
彰化基督教醫院婦產部生殖內分泌及不孕症科主治醫師吳信宏表示，精子本身的性質和其存活的時間長短也是影響胎兒性別的要素。
以下是X精子和Y精子的特性：
X精子 | Y精子 |
外形較大 | 外形較小 |
強壯 | 虛弱 |
活動力差且慢 | 活動力強且快 |
馬拉松選手可耐久 | 短跑選手後勁不足 |
壽命長約2~3天 | 壽命短約1天 |
酸性環境較活躍 | 鹼性環境較有利 |
吳信宏醫師特別強調男孩女孩一樣好，僅需盡人事，切不該在知道胎兒性別後而有引產的行為。一般來說，在不受干預的情況下，男嬰與女嬰的自然比例為106：100，已是男多於女，加上現在男女比率失衡，男性人數遠多於女性，增加使男性找不到配偶的問題，所以生女孩反而更加寶貝。而且現今社會也逐漸脫離勞力密集的產業，以往家中要有男丁提供勞力的需求也大大改變。而且現在女性主義持續發燒，只要能力好，一樣能在職場上佔有一席之地，女性居主管的領導的地位也更稀鬆平常。特別是在少子化的環境中，願意懷孕生子已是不容易，更遑論指定性別。所以，不論生男寶寶或女寶寶，只要健康，男女一樣好。而吳信宏醫師也表示，女孩子貼心溫柔更值得讚許。但使用此一生男生女的自然法則，並非性別歧視，而是不少夫婦連生三個兒子後，當然會希望下一胎生個女寶寶；或者夫夫是家中獨子，或有幾代單傳的說法時，也會希望能多生幾個兒子。
試管嬰兒 性別不可挑選 試管嬰兒的技術是把受精的胚胎放在實驗室中培養，通常是用在不孕症的治療。而胚胎染色體的檢查是為了挑選健康、正常的胚胎再植入，僅管此一檢測可知道胚胎性別，但醫師並不會告知父母也不能挑選性別，以免因個人的偏好而改變自然界的生態平衡。再者，於民國87年3月23日所頒佈的人工生殖法中也明冷禁止再使用精子分離的技術，以決定胎兒的性別為何。現今最先進的胚胎切片技術雖然可以在受精前即得知胚胎的性別，但此一技術是運用在避免胎兒有重度的遺傳性疾病防治上，也可以作為預防胚胎染色體異常所造成的流產，但同樣不能藉此挑選胎兒性別。 |
1.基礎體溫：基礎體溫（Basal Body Temperature，BBT），是指清晨剛睡醒時體溫尚未因運動、飲食或心情影響所測出的體溫。由於基礎體溫變化細微，所以基礎體溫計的刻度，也就較一般溫度計來得大，以便於觀察。量法是於每日早晨清醒之後，還未起床、不做任何活動的狀態下，量出體溫。將每日的體溫登載於表上，藉以觀察出正確的排卵日。月經來潮時至排卵前，由於沒有黃體素的作用，所得溫度較低，稱低溫期。以女性月經來潮第一天為週期開始，週期的長短因人而異，平均約為28天，其中以排卵日為分隔排卵前的濾泡期和排卵後的黃體期。濾泡期時間長短不一定，但黃體期則固定約為14天左右。排卵後由於黃體釋出黃體素，所得溫度較高，稱高溫期。排卵後，因卵巢形成黃體，其分泌的黃體素會使體溫上升攝氏0.6度左右，使體溫呈現由低變高的走勢。低溫期的最後一天會出現突然降溫即排卵日，高溫期的第一天即黃體素開始分泌。
2.分泌物：排卵時，子宮頸管會大量分泌清澈、黏稠度較高，並且較為滑膩像蛋白一樣的液體，是為頸管黏液。而控制頸管黏液的分泌量和黏稠度是為一種卵泡荷爾蒙，是為雌激素。接近排卵日時，卵巢會分泌雌激素，雌激素再促使頸管黏液分泌並釋放至陰道內，有助精子經由子宮頸到達子宮腔輸卵管的通道較為順暢。此一方法在於月經規則的婦女較為容易觀測的到，而在月經週期不穩定的婦女，絕大多數都沒有正常排卵的狀況，因此使用這種方法的效果較差。
3.單側脹痛感：在女性在兩次月經之間，會出現下腹疼痛的現象，這是因為由卵巢飛出時所產生的疼痛或脹痛，是排卵的訊號。而周遭的卵巢組織有時也會受到損壞而引起少量出血，連同卵泡澎膨脹、卵子飛出、卵泡液溢出的過程，皆會造成排卵時疼痛。若左邊排卵則左邊痛，右邊排卵即右邊痛。
4.尿液檢查：使用排卵試紙檢測尿中黃體激素以判別排卵日期。黃體激素一種性腺刺激素，其分泌受視丘下部分泌黃體內分泌素控制 ，當女性要排卵前，黃體激素會大量產生，促使卵巢內成熟的卵子排出至輸卵管，而當檢測到黃體激素上升時，通常在24~48小時內即會排卵。
5.超音波：至醫院進行超音波追蹤卵巢大小、卵泡成熟時間以推測排卵日，且陰道超音波較腹部超音波更為清楚，可測量卵泡的大小及子宮內膜的厚度。子宮內膜的厚度和形態有助辦別是排卵前、排卵期或排卵後。雖準確度較高，但這是健保不給付的項目，費用較高且須自費。
陰道酸鹼質 精子存活的環境
為了要阻擋外來病菌入侵的機會，因此女性的陰道在酸鹼度上偏向弱酸性。然而Y精子在酸性的環境中活動力較差，但在偏鹼性的環境中，活動力會較好則容易生男孩；Ｘ精子則相反。想生女孩可利用X精子喜好酸性的特質，保持陰道酸性程度，以提高生女孩的機會，可在性交前以少量的溫開水稀釋醋酸之後，沖洗陰道，使其呈現酸性環境；想生男孩則可利用Y精子喜好鹼性的特質，在性交前以稀釋蘇打水沖洗陰道。
想生男孩 與性高潮有關
1.性交時女性受到強烈高潮時，則會從子宮頸流出鹼性分泌物至陰道內，而Y精子在鹼性環境中較活躍。
想生女孩 陰道應呈酸性
1.在月經結束後，3至4天進行一次性交。
性交姿勢 為何性交姿勢會影體生男生女呢？其實仍需回歸到陰道內酸鹼性質的問題。因為陰道屬酸性，對Y精子的生存有弊無利，想生男孩則應避免Y精子在陰道內的活動，幫忙Y精子在最短的距離內最快抵達子宮；若希望生女孩，男性則要在淺處近陰道口的位置射精，當Y精子接觸到酸性環境後較難生存，有利於X精子更加活躍且存活時間較長。 深入射精－生男孩 1.曲屈位－男性在上位、女性的雙腿盡可能往上抬、曲膝。 2.後背位－女性趴著臀部翹高，男性從後後方抱著女性的腰部。 淺位射精－生女孩 1.側臥位－面對面側躺，因結合較少，高潮也較弱。 2.伸長位－女性平躺雙伸直，接觸部份較少所以較不容易高潮。 |
飲食幫幫忙 營造酸鹼環境
在現在這個少子的社會中，男女平等，不應執著於重男輕女的觀念，同時，相較於胎兒的性別，胚胎品質的優劣更值得關注。另外，情緒和壓力也會影響生男生女的決定。若男性工作壓力大、過度疲勞，生女孩的機會較生男孩高。所以，想為家裡新添小王子或小公主的爸媽們，應保持心情輕鬆愉快以迎接新生命到來。
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